【特朗普政府改革透明度规则:要求健康保险公司明确公布与医生和医院协商价格】
(1) 特朗普政府正改革透明度规则,试图让健康保险公司明确公布其与医生和医院协商的价格。美国卫生与公众服务部(HHS)、雇员福利安全管理局和国...
【特朗普政府改革透明度规则:要求健康保险公司明确公布与医生和医院协商价格】
(1) 特朗普政府正改革透明度规则,试图让健康保险公司明确公布其与医生和医院协商的价格。美国卫生与公众服务部(HHS)、雇员福利安全管理局和国税局周一最终确定该规则,建立在早先要求医院以“机器可读文件”公布价格的规定之上,以便患者事先查找和比较服务费用。
(2) 保险公司和大多数雇主赞助的健康计划目前每月发布文件,列出网络内费率、网络外支付和药品价格。但实践中,这些信息是庞大的原始数据转储,杂乱无章,甚至包含不现实的服务价格,如精神科医生做心脏手术、足病医生接生。
(3) 美国医疗保险和医疗补助服务中心消费者信息与保险监督中心(CCIIO)主任彼得·纳尔逊表示,处理这些数据基本需要一台超级计算机,这限制了能够使用数据的人。新规则试图使数据更标准化、更可用。
(4) 新规则还要求保险公司以美元数字报告网络内费率,而非百分比或其他估计值,但有例外。
(5) HHS部长小罗伯特·F·肯尼迪表示,新规则将使定价数据文件大小减少70%。他说,结果将为需要的人提供更好信息:患者能更好比较治疗前费用,律师能更好判断保险公司是否为其工人谈判到最佳价格,研究人员能识别价格差异,并研究市场在哪里失灵、系统在哪里失灵。政府表示,规则变化每年将为保险计划节省约1.745亿美元
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